Barber-surfón

El barbero-cirujano era un título específico de lugar y período, no una oficina universal de astilleros

Barber-surgión describe mejor las tradiciones de los gremios en partes de Europa medieval y moderna y de principios y practicantes en o junto a la barbería combinada y el trabajo quirúrgico. Los títulos y calificaciones difieren entre ciudades, estados, ejércitos, navales y servicios mercantes. Una institución del siglo XVI en Londres no puede simplemente proyectarse sobre un comerciante holandés del siglo XVII o un buque de guerra británico del siglo XIX.

Este dossier se concentra en ejemplos marítimos ingleses desde el período Tudor hasta mediados del siglo XVIII. Un vaso necesitaba principalmente habilidad práctica con trauma, problemas dentales, enfermedad ordinaria, medicamentos e instrumentos. Afeitar no calificaba a alguien para una cirugía difícil, mientras que la membresía en una compañía combinada no demostraba que cada cirujano cortara el pelo de toda la tripulación cada día.

• Barber: afeitado, corte de pelo y procedimientos limitados localmente permitidos
• Cirujano o quirurgión: heridas, fractura, instrumentos y tratamiento manual
• Barber-cirujano: una combinación o etiqueta institucional ligada por lugar y período
• Cirujano de nave: una oficina médica de seago que desarrolló una identidad profesional independiente

Londres unió a los gremios en 1540 sin convertir dos cuerpos de habilidad en una tarea

El Royal College of Surgeons registra que el estatuto unió a los barberos y cirujanos de Londres en 1540 como la Compañía de Barber-Surgeons. La empresa municipal inscribió a miembros, organizó aprendices, examinó a los participantes y gobernó el estado de ocupación. Los barberos inicialmente tenían un peso institucional superior, mientras que los cirujanos presionaban cada vez más para la independencia como trabajo hospitalario, enseñanza de anatomía y reputación profesional desarrollada.

Union fue primero un arreglo de gobernanza, capacitación y credencial, no una lista de verificación hecha agregando cada trabajo juntos. Un miembro inscrito y regulado en Londres podría practicar en otros lugares; otros puertos y países tenían sus propios sistemas. Una licencia universal de barber-cirujano borraría la flacción útil de si un gremio, propietario, ejército o marina reconocía la credencial de una persona.

El aprendizaje, el examen oral y la libertad de asociación hicieron una puerta, pero sólo en un sistema

Los registros de la RCS describen un aprendiz típico de siete años seguido de un examen ante el Tribunal de Exámenes; la interpretación de Mary Rose le da a su cirujano el mismo aprendiz y antecedentes de examen. Los aprendices aprendieron con un maestro para identificar instrumentos y medicamentos y manejar la herida, fractura, diente y paciente antes de que los pares juzgaran si podían practicar de forma independiente.

Ese camino no era un título médico moderno ni un estándar europeo de licencias. Otros practicantes aprendieron a través de ejércitos, hospitales, gremios locales, tiendas familiares o servicio auxiliar en el mar. Un expediente fiable lugar de entrenamiento, maestro, libertad de empresa y experiencia marítima por separado en lugar de aplanarlos en un nivel médico.

El caso Mary Rose se une a una cabina de calambre, un amplio pecho y trabajo auxiliar dividido

La Mary Rose, perdida en 1545, suministra evidencia material inusualmente rica. Su cirujano poseía un tórax que contenía instrumentos, vasos de ungüento, jeringas, espátulas, fórceps dentales y otros equipos, mientras que sus pertenencias indican un hombre por encima del estado laboral ordinario. Su cabina privada era demasiado pequeña y oscura para cada tratamiento, por lo que los casos difíciles fueron manejados probablemente en una parte más abierta de la cubierta inferior.

El ensamble también contenía afeitadoras y equipo de barbería, pero la interpretación de Mary Rose sugiere que un asistente probablemente manejaba lavado básico y corte de pelo. Esa división es más persuasiva que la caricatura popular de un hombre: la mano entrenada evaluada y tratada, un asistente de herramientas preparadas, asistió a pacientes y tomó trabajo elemental, y el espacio y la lesión determinaron la estación de tratamiento.

Trabajo ordinario extendido mucho más allá de la amputación a heridas, fracturas, dientes, fiebre y stock

Un cirujano temprano se enfrentaba a cortes de cuerda, bloque, caída y hoja, fracturas fijas o espinadas, absceso tratado y queja de la piel, apretó los dientes enfermos y asistió a fiebre, flujo y debilidad de pasaje largo. Sólo un daño catastrófico podría llevar a la amputación. En el relato de Joseph Atkins de un caso de la Armada Real 1711, el sangrado renovado llevó al cirujano a apretar un torniquete de nuevo y utilizar un cauterino calentado; esta es una operación naval documentada, no una secuencia universal de barber-cirujano. Control de hemorragia, limpieza, aderezo, estilización y observación de recuperación llenado más práctica ordinaria.

El conocimiento se mantuvo limitado por la teoría humoral, la farmacología limitada y el mundo pre-germ. Sin anestesia moderna, antibióticos o teatro aséptico, dolor, shock, infección y gangrena podrían derrotar una operación técnicamente completada. Por lo tanto, la capacidad debe surgir del juicio, los instrumentos, los apósitos, el agua limpia, la asistencia, la habitación y la fuerza del paciente, no una estadística de curación mágica.

John Woodall organizó practicantes, conocimiento impreso y el pecho como infraestructura de viaje

John Woodall era un librero de la Compañía de Barber-Surgeons y se convirtió en el primer Surgeon General de la Compañía de la India en 1613. Trató a los trabajadores de la empresa, pero también seleccionó personal quirúrgico y equipó y abasteció los pechos de los cirujanos para barcos externos. Una corporación oceánica requiere un sistema de suministro médico y de personal repetible, no una curadora heroica.

Woodall's The Surgeon's Mate, publicado en 1617, describió el arreglo del pecho, instrumentos, medicamentos y usos y dirigió disparos, gangrena, plaga y escorrentía en el mar. Su observación del valor cítrico contra el escorrentía no crea instantáneamente una política de nutrición moderna. La experiencia de impresión, suministro y viaje se adelantó mientras el costo, la teoría y la ejecución de edad retrasaron la adopción.

El tamaño de la nave fija el límite entre cirujano, asistente, mano de barbería y asistente

Un buque de guerra grande o un buque de compañía podría llevar un cirujano, mate o asistente y dividir el examen, preparación de instrumentos, asistencia a los pacientes y barbería elemental. Un pequeño buque mercante puede llevar sólo un pecho y una mano con alguna experiencia, sin ningún cirujano calificado. Un capitán puede ordenar el saneamiento o decidir buscar un puerto pero no adquiere así competencia quirúrgica.

El médico, el apotecary, el cirujano, el barbero y el asistente se superpusieron de manera diferente en las sociedades, manteniendo distinciones. Médicos universitarios se inclinaron hacia la física y el estado aprendidos, las apotecarias hacia la preparación de medicamentos y los cirujanos hacia el tratamiento manual; mano de obra limitada sin embargo forzó la superposición en el mar. Es un compromiso contextual, no evidencia que las profesiones siempre fueran idénticas.

La separación 1745 cambió el uso británico: más tarde los cirujanos navales sobresalen la vieja etiqueta

Mientras crecía la enseñanza quirúrgica, la práctica hospitalaria y la identidad profesional, los cirujanos de Londres buscaban salir de la compañía unida. En 1745, una ley del Parlamento los separaba. Su nueva Compañía de Cirujanos obtuvo autoridad para examinar y aprobar a los practicantes del ejército y la marina. Esta fue una transición importante en Londres y en Inglaterra, no un interruptor que terminó cada práctica combinada en todo el mundo un día.

El Archivo Nacional coloca a los cirujanos de la Marina Real en registros oficiales y señala que fueron oficiales de la orden antes de 1843. Esa continuidad administrativa muestra la cirugía establecida como una oficina naval distinta. Por lo tanto, el barber-cirujano encaja en una tradición y una transición tempranas, pero no debe reemplazar al cirujano de la nave a través de la Edad completa del Vela.

La remuneración, la condición y el progreso no tienen una figura universal; la capacidad práctica reconocida es escasa

Los ingresos pueden combinar la marina o el salario de la empresa, el contrato de envío de mercaderes, las tarifas de pacientes privados, una tienda de costas o oficina del hospital. Si el médico suministraba instrumentos y drogas y recuperaba sus ingresos con cambios materiales. Las pertenencias del cirujano Mary Rose sugieren una posición relativa pero no pueden generar una tabla de pago para cada flota.

Un camino podría pasar del aprendizaje mediante el examen y la libertad de empresa en un buque de guerra, el viaje mercante, East India Company, hospital o práctica de la costa; un asistente podría ganar suficiente práctica para la designación independiente. La reputación creció de los casos sobrevivientes, un pecho confiable y una credencial reconocida, y cayó a través de la muerte, la escasez, la calificación en disputa y el tratamiento fallido.