Cirurgião-barbeiro

Barber-cirurgião era um lugar e período-título específico, não um escritório universal de bordo

Barber-cirurgião melhor descreve as tradições guilda em partes da Europa medieval e moderna e praticantes em ou ao lado de barbeiro combinado e trabalho cirúrgico. Títulos e qualificações diferiam entre cidades, estados, exércitos, marinhas e serviços mercantes. Uma instituição de Londres do século XVI não pode simplesmente ser projetada para um comerciante holandês do século XVII ou um navio de guerra britânico do século XIX.

Este dossiê concentra-se em exemplos marítimos ingleses do período Tudor até meados do século XVIII. Um vaso precisava principalmente de habilidade prática com trauma, problemas dentários, doenças comuns, drogas e instrumentos. A barba não qualificava ninguém para uma cirurgia difícil, enquanto a filiação numa empresa combinada não provava que cada cirurgião cortava o cabelo da tripulação todos os dias.

• Barbeiro: barbear, corte de cabelo e procedimentos limitados localmente permitidos
• Cirurgião ou quirurgião: feridas, fracturas, instrumentos e tratamento manual
• Barbeiro-cirurgião: uma combinação ou rótulo institucional limitado por lugar e período
• Cirurgião do navio: um consultório médico marítimo que desenvolveu uma identidade profissional independente

Londres uniu as guildas em 1540 sem transformar dois corpos de habilidade em uma tarefa

O Royal College of Surgeons registra que o estatuto uniu os barbeiros e cirurgiões de Londres em 1540 como a Companhia de Cirurgiões Barber. A empresa municipal inscreveu membros, aprendizes organizados, examinava participantes e governava a posição ocupacional. Barbers inicialmente tinha peso institucional sênior, enquanto cirurgiões cada vez mais pressionados pela independência como trabalho hospitalar, ensino de anatomia e reputação profissional desenvolvido.

A União foi, em primeiro lugar, um arranjo de governança, formação e credencial, não uma lista de verificação feita pela adição de todos os empregos. Um membro inscrito e regulamentado em Londres poderia praticar noutro local; outros portos e países tinham os seus próprios sistemas. Uma licença universal de barbeiro-cirurgião apagaria o atrito útil de se uma guilda, proprietário, exército ou marinha reconheceu a credencial de uma pessoa.

A aprendizagem, o exame oral e a liberdade de guilda fizeram um portão, mas apenas em um sistema

Os registros de RCS descrevem um aprendizado típico de sete anos seguido de exame no Tribunal de Exames; a interpretação de Mary Rose dá ao cirurgião o mesmo aprendizado e fundo de exame. Aprendi com um mestre a identificar instrumentos e medicamentos e a manusear feridas, fraturas, dentes e pacientes antes que os pares julgassem se poderiam praticar de forma independente.

Esse caminho não era nem um diploma médico moderno nem um padrão europeu de licenciamento. Outros praticantes aprenderam através de exércitos, hospitais, guildas locais, lojas familiares ou serviço de assistente no mar. Um dossiê credível registra local de treinamento, mestre, liberdade da empresa e experiência marítima separadamente em vez de achatá-los em um nível médico.

O caso Mary Rose junta-se a uma cabana apertada, um peito extenso e trabalho de assistente dividido

A Mary Rose, perdida em 1545, fornece provas materiais extraordinariamente ricas. Seu cirurgião possuía um peito contendo instrumentos, vasos de pomada, seringas, espátulas, pinças dentárias e outros equipamentos, enquanto seus pertences indicam um homem acima do normal status de trabalho. Sua cabine privada era muito pequena e escura para cada tratamento, então casos difíceis foram provavelmente tratados em uma parte mais aberta do convés inferior.

A montagem também continha lâminas e equipamentos de barbearia, mas a interpretação de Mary Rose sugere que um assistente provavelmente lidou com lavagem básica e corte de cabelo. Essa divisão é mais persuasiva do que a caricatura popular de um homem: a mão treinada avaliada e tratada, uma auxiliar de instrumentos preparados, atendeu aos pacientes e tomou o trabalho elementar, e o espaço e a lesão determinaram a estação de tratamento.

Trabalho comum estendido muito além da amputação para feridas, fraturas, dentes, febre e estoque

Um cirurgião precoce enfrentou cortes de corda, bloqueio, queda e lâmina, fraturas fixas ou estilhaçadas, abscesso tratado e queixa de pele, dentes tracionados e febre, fluxo e debilidade de passagem-longa. Só danos catastróficos podem levar à amputação. No relato de Joseph Atkins sobre um caso da Marinha Real de 1711, o sangramento renovado levou o cirurgião a apertar um torniquete novamente e usar um cautery aquecido; esta é uma operação naval documentada, não uma sequência universal de barbeiro-cirurgião. Controle de hemorragia, limpeza, curativo, splinting e assistindo recuperação preenchido mais prática comum.

O conhecimento permaneceu restrito pela teoria humoral, farmacologia limitada e pelo mundo pré-germe. Sem anestesia moderna, antibióticos ou um teatro asséptico, dor, choque, infecção e gangrena poderiam derrotar uma operação tecnicamente concluída. Portanto, a capacidade deve emergir do julgamento, instrumentos, curativos, água limpa, assistência, espaço e força do paciente – não uma estatística mágica de cura.

John Woodall organizou praticantes, o conhecimento impresso e o peito como infraestrutura de viagem

John Woodall foi um livre-homem da Barber-Surgeons' Company e tornou-se o primeiro cirurgião-geral da Companhia das Índias Orientais em 1613. Ele tratou trabalhadores portuários da empresa, mas também selecionou pessoal cirúrgico e equiparam e forneceram arcas de cirurgiões para navios externos. Uma corporação oceânica exigia um sistema de abastecimento médico e pessoal repetitivo, não um curandeiro heróico.

Woodall's The Surgeon's Mate, publicado em 1617, descreveu o arranjo do peito, instrumentos, medicamentos e usos e dirigiu tiros, gangrena, praga e escorbuto no mar. Sua observação do valor cítrico contra o escorbuto não criou instantaneamente uma política nutricional moderna. Imprimir, fornecer e experiência de viagem avançaram juntos enquanto custo, teoria mais antiga e execução atrasou a adoção.

O tamanho do navio estabelece a fronteira entre cirurgião, assistente, barbeiro e atendente

Um navio de guerra ou navio de companhia grande poderia transportar um cirurgião, companheiro ou assistente e dividir exame, preparação de instrumentos, assistência ao paciente e barbearia elementar. Um pequeno navio mercante talvez carregue apenas um baú e uma mão com alguma experiência, sem nenhum cirurgião qualificado. Um capitão poderia ordenar saneamento ou decidir procurar um porto, mas não assim adquirir competência cirúrgica.

Médico, farmacêutico, cirurgião, barbeiro e atendente se sobrepunham de forma diferente entre as sociedades, mantendo as distinções. Os médicos universitários inclinavam - se para o estado e a física aprendidos, os boticários para a preparação de drogas e os cirurgiões para o tratamento manual; mão - de - obra limitada, no entanto, sobrepunham - se forçadamente no mar. Trata-se de um compromisso contextual, não de provas de que as profissões eram sempre idênticas.

A separação de 1745 mudou o uso britânico: mais tarde os cirurgiões navais cresceram mais do que o antigo rótulo

À medida que o ensino cirúrgico, a prática hospitalar e a identidade profissional cresciam, os cirurgiões de Londres procuravam a saída da empresa unida. Um ato do Parlamento separou-os em 1745. Sua nova Companhia de Cirurgiões ganhou autoridade para examinar e aprovar praticantes do exército e da marinha. Esta foi uma importante transição Londres e britânica, não uma mudança que terminou todas as práticas combinadas em todo o mundo em um dia.

O Arquivo Nacional coloca mais tarde cirurgiões da Marinha Real em registros oficiais formais e observa que eles eram oficiais de mandado antes de 1843. Essa continuidade administrativa mostra a cirurgia estabelecida como um escritório naval distinto. Barber-cirurgião, portanto, se encaixa uma tradição e transição precoce, mas não deve substituir o cirurgião do navio através da Idade da Vela.

O salário, o status e o avanço não tinham nenhuma figura universal; a habilidade prática reconhecida era escassa

A renda pode combinar salário da marinha ou da empresa, contrato de comerciante-voyage, taxas de pacientes particulares, uma loja de terra ou escritório hospitalar. Se o profissional forneceu instrumentos e drogas e recuperou seus custos materialmente mudou de salário. Os pertences do cirurgião Mary Rose sugerem uma posição relativa, mas não podem gerar uma tabela de pagamento para cada frota.

Um caminho poderia correr do aprendizado através do exame e da liberdade da empresa em um navio de guerra, viagem mercante, Companhia das Índias Orientais, prática hospitalar ou de terra; um assistente pode ganhar prática suficiente para nomeação independente. A reputação cresceu a partir de casos sobreviventes, um tórax confiável e credencial reconhecido, e caiu através da morte, escassez, qualificação disputada e tratamento fracassado.